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广东省医改三年投入超500亿

[ 来源:http://www.ylnxhs.cn | 作者:网友 | 时间:2019-10-02

广东省卫生健康委负责人介绍,2015年,广东卫生健康委对广东省深化医改存在的问题和困难进行了全面深入的调研分析,归纳起来,就是基层弱。如果仅仅只是把基层医疗机构改为公益二类管理,而政府的办医主体责任没有很好落实,就会影响基层医疗机构的良性运行和发展。“在这种情况下,我们向省委省政府提出,实行‘一类财政保障、二类绩效管理’,探索既体现政府办医主体责任又充分调动医护人员主观能动性和工作积极性的体制机制。”

基层强的关键是留住人才。据介绍,为了吸引人才,广东省实施千医下百县、百名首席专家下基层、千名大学生下基层等计划。为县级医院培养管理干部、学科带头人和技术骨干,每年订单定向培养1400名大学生。规定城市三甲医院每年5%的中级以上卫生技术人员到基层工作一年。设立基层全科医生特设岗位,省财政按每个岗位每年6万元安排补助。将村医补贴标准提高到每村每年2万元,乡镇卫生院医务人员岗位津贴提高到每人每月1000元。

广州花都区的医疗卫生人才回流基层主要靠的是给待遇、给平台、给编制。花都区花山镇永乐村卫生站的一名医生告诉记者,他之前在佛山一家三甲医院工作,2017年,他通过花都区的统一招聘考试成为一名在编医生,至今到永乐村卫生站已经一年多。“我一年的工资税前近25万元,在晋升方面,我们和镇卫生院同级医生相同。”他说,每天除了“一元钱看病”的基本医疗服务外,医生们还负责镇卫生院“下沉”的40%的公共卫生工作。(光明日报全媒体记者雷爱侠、通讯员汪源)

2017-2019年,广东省各级财政投入500亿元用于基层医疗卫生服务能力建设。经过这几年的努力,广东省基层卫生机构服务能力明显提升。与2016年相比,2018年全省基层机构高级职称卫生技术人员增加27.2%,本科以上学历医生总量增加39.8%。2019年上半年,全省乡镇卫生院总诊疗人次3839.4万,出院人次95.2万,分别较2018年增长了7.7%和5.1%,基本建成城区“15分钟医疗圈”和农村地区“30分钟医疗圈”。

花都区花山镇卫生院负责人介绍,花山镇卫生院共有工作人员288人,其中博士1人,硕士5人,全科医生47人。“统一招聘进来的医生都有编制,接受2-3年的培训后,会轮流派送到花山镇下设的27个村卫生站工作,2-3年后,会再调回镇卫生院接受培训,拥有和镇卫生院医生相同的晋升机会。”因此,越来越多的人才愿意留在基层。据悉,该卫生院的乡村医生大专以上学历占比50%。

2018年,广州花都区在医疗卫生事业方面的投入达到了12.2亿,基层业务量和占比大幅提高。据花都区人民政府相关负责人介绍,花都区专门出台了“外引内培”的人才政策。2018年,花都区实现收支结余2226万元,其中60%用于增发医务人员绩效,40%用于医疗机构发展。

9月10日,国家卫生健康委在广州市花都区召开新闻发布会,介绍了广东省深化基层卫生综合改革取得的成效。特别是在基层医疗卫生机构施行“公益一类财政供给、公益二类绩效管理”(下称“一类保障,二类管理”)的基层卫生综合改革创新举措。

发布会上,国家卫健委特别介绍了广州市花都区的医改经验。近几年来,花都区医疗卫生工作的群众满意度维持在90%以上,区内就诊率达到90%,特别是乡村卫生站推出的“一元钱看病”模式(一元费用用于挂号,如需注射再加一元,其他费用全免)获得好评,大大提高了花都民众的幸福感。

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